Главная Реклама О Сайте Контакты

Печеночная недостаточность как осложнение болезней сердца

Категория: Давление | Автор: Абдусамат | Дата: 12.05.2015, 04:57 | Комментари: 22 |

Вопрос:Зоя Владимировна 17:28 18/10/2014

Здравствуйте,уважаемая Наталья Михайловна! Мне 69 лет, в 1984 году перенесла комиссуротомию в ин-те Хирургии им. Вишневского. Митральный клапан немного привели в порядок. До настоящего времени я работаю, но уже на протяжении многого времени мучает экстрасистолия, а теперь еще и одышка. Когда иду на работу даже не быстро, боли за грудиной ощущаю, как кол в пищевод вставили. Кардиолога на приеме в поликлинике нет, в стационар только могут положить, когда привезет машина "Скорой помощи". Посетила того же специалиста, что работает в стационаре, в платном медцентре, сделали ЭхоКГ . Заключение: признаки комбинированного порока митрального клапана, преобладание стеноза митрального клапана, умеренно расширены полости левого предсердия и правого желудочка, увеличена скорость потока на МК. Медикаменты: эгилок-0,25 мг, тригрим-5, кардиомагнил-75. Раньше пила кардарон на протяжении более 10 лет, показатели в крови АЛАТ-78,7 АСАТ-82,75. Сказал врач, что это результат употребления кардарона. Но он мне помогал хорошо при экстрасистолии. Какие меры мне необходимо предпринять, может уже назрела необходимость хирургического вмешательства по замене клапана, может - ни одного? Что делать с печенью, врачи никаких рекомендаций насчет печени не дают, кроме эссенциале-форте? Спасибо.

 

Ответы:

 

Воробьёва Наталья Михайловна 15:50 28/11/2014

 

Уважаемая Зоя Владимировна! К сожалению, вы предоставили неполную информацию, на основании которой очень трудно сделать заключение о необходимости хирургического лечения порока сердца. Протокол ЭхоКГ должен быть максимально подробным: точные размеры всех полостей сердца, величина фракции выброса левого желудочка, площадь левого атриовентрикулярного отверстия (митрального кольца), величина градиента между левым предсердием и желудочком, степень регургитации на митральном клапане, систолическое давление в лёгочной артерии и т. д. По результатам ЭхоКГ кардиолог сможет определить наличие показаний к операции и направит вас на консультацию к кардиохирургу, который и примет окончательное решение о необходимости хирургического лечения. Вы также описываете боли за грудиной, характер которых заставляет подозревать стенокардию напряжения. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к кардиологу и пройти обследование. Забегая вперёд, скажу, что если будет принято решение об оперативном лечении порока, то перед операцией в обязательном порядке проводится коронарография – это исследование коронарных артерий (на предмет наличия атеросклеротических бляшек в их просвете) для диагностики ишемической болезни сердца, одним из проявлений которой является стенокардия напряжения. Повышение содержания печёночных ферментов (АСТ и АЛТ) в крови возможно по многим причинам, в том числе и на фоне приёма кордарона. Если повышение ферментов было связано именно с кордароном, то после отмены препарата их содержание в крови быстро приходит в норму. Рекомендую вам пересдать биохимический анализ крови и при необходимости обратиться на консультацию к гастроэнтерологу.

Источник: http://www.aif.ru/onlineconf/1392964

Добавить комментарий!

Имя:
E-Mail:
Код:
Ботекс морщин стоимость винница
Введите код: