Главная Реклама О Сайте Контакты

Опухоль 12 перстной кишки симптомы

Категория: Хирургия | Автор: EthanGilles | Дата: 28.02.2015, 01:07 | Комментари: 1 |

Доброкачественные опухоли 12-перстной кишки – это опухоли (новообразования), возникающие из разных слоев стенки 12-перстной кишки, характеризующиеся медленным ростом и развитием, а также относительно благоприятным прогнозом. 
Некоторые доброкачественные опухоли могут озлокачествляться (перерождаться в злокачественную опухоль, тип клеток которой отличается от типа клеток органа, из которого она произошла). А злокачественные опухоли уже представляют серьезную опасность для организма.

Симптомы доброкачественные опухоли 12-перстной кишки

Симптомы заболевания зависят от вида опухоли, ее величины, наличия или отсутствия ее изъязвления (глубокого дефекта в слизистой оболочке).
Как правило, доброкачественные опухоли протекают бессимптомно и обнаруживаются во время эндоскопичекого исследования (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа)).
  • Боль в животе тянущего, ноющего характера, возникающая сразу или через 1-3 часа после еды.
  • Тошнота, иногда рвота (может быть с примесью крови при наличии кровотечения из опухоли).
  • Отрыжка съеденной пищей, иногда бывает воздухом.
  • Изжога, чувство жжения за грудиной.
  • Неустойчивый стул (чередование поносов с запорами).
  • Слабость, быстрая утомляемость, головокружения также могут быть связаны со скрытым кровотечением из изъязвленного (имеющего глубокий дефект в слизистой оболочке) полипа.
  • Снижение массы тела.
  • Железодефицитная анемия (малокровие из-за недостатка железа).

Формы

  • Полипы двенадцатиперстной кишки (опухолевидные выросты в просвете желудка, имеющие ножку или широкое основание, шаровидную и овальную форму, плотную или мягкую консистенцию). Различают несколько видов.
    • Одиночный полип.
    • Множественные полипы.
    • Полипоз (большое количество полипов).
      • Чаще всего встречаются аденоматозные (полипы из железистого эпителия (слой клеток, образующий и выделяющий разные вещества (секреты желез)), обладающие более высоким риском озлокачествления (перехода в злокачественную опухоль, тип клеток которой отличается от типа клеток органа, из которого она произошла)). Чем больше полип, тем выше риск перерождения в рак.
      • Гиперпластические (опухолеподобные полипы, обладающие низким риском озлокачествления).
      • Воспалительно-фиброматозные полипы – по своей сути не являются полипами, но формой напоминают их. При исследовании под микроскопом видно, что они содержат большое количество эозинофилов (клеток крови).
  • Миома (доброкачественная опухоль из мышечной ткани 12-перстной кишки).
  • Липома (доброкачественная опухоль из подслизистых тканей 12-перстной кишки).
  • Невринома (доброкачественная опухоль из нервной ткани 12-перстной кишки).
  • Ангиома (доброкачественная опухоль из кровеносных сосудов 12-перстной кишки).
  • Фиброма (доброкачественная опухоль из соединительной ткани 12-перстной кишки).

Причины

Причина возникновения доброкачественных новообразований 12-перстной кишки не выявлена.
Предрасполагающие факторы:
  • наличие новообразований у родственников;
  • вредные привычки (алкоголь и курение);
  • несбалансированное и нерациональное питание (чрезмерное употребление в пищу соленой, копченой пищи, недостаток в рационе овощей и фруктов);
  • неблагоприятная экология;
  • снижение иммунитета;
  • хронические воспалительные заболевания 12-перстной кишки.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились боли в животе, тошнота, отрыжка, рвота (возможно с примесью крови), чувство горечи во рту, снижение массы тела, слабость, быстрая утомляемость, примесь крови в кале; с чем больной связывает возникновение этих симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни больного (наличие у пациента различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, другие перенесенные заболевания, вредные привычки (употребление алкоголя, курение)).
  • Анализ семейного анамнеза (наличие у родственников заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, а также онкологических заболеваний).
  • Данные объективного осмотра (осмотр кожных покровов, слизистых, определение наличия ожирения).
  • Лабораторные методы.
    • Общий анализ крови. Возможно выявление анемии (малокровия).
    • Копрограмма (анализ кала). Возможно выявление примесей крови в кале, что свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении.
  • Инструментальные методы диагностики.
    • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа) с обязательной биопсией (взятием фрагмента органа для определения структуры его ткани и клеток на гистологическое  исследование (исследование ткани под микроскопом для определения ее доброкачественности (тип клеток опухоли похож на тип клеток органа, из которого она произошла)).
    • Рентгенологическое исследование органов брюшной полости. Используется для определения в 12-перстной кишке неровностей, которые могут косвенно указывать на наличие новообразования в 12-перстной кишке.
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости для установления наличия опухоли 12-перстной кишки.
    • Компьютерная томография (КТ) для выявления опухоли 12-перстной кишки.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводится для выявления опухоли 12-перстной кишки.
  • Возможны также консультации гастроэнтеролога, терапевта.

Лечение доброкачественные опухоли 12-перстной кишки

Лечение заболевания только хирургическое.
  • Небольшие опухоли на длинной ножке могут быть удалены при дуоденоскопии (метод исследования слизистой оболочки 12-перстной кишки путем ее осмотра с помощью гастродуоденоскопа (специальный трубка, оснащенная видеокамерой)) с помощью диатермокоагуляции (лечебный метод прижигания тканей током высокой частоты (диатермическим), получаемым от специальных электронно-ламповых генераторов.).
  • Большие опухоли удаляются оперативным путем. Операция состоит в обнажении 12-перстной кишки, рассечении ее стенки и иссечении опухоли. Во время операции проводится экстренное гистологическое (микроскопическое) исследование ткани опухоли для подтверждения ее доброкачественности.

Осложнения и последствия

Прогноз относительно благоприятный. Но возможны рецидивы (возобновления) заболевания. Больные должны всю жизнь находиться на диспансерном  наблюдении.
  • Озлокачествление опухоли (перерождение в злокачественную опухоль, тип клеток которой отличается от типа клеток органа, из которого она произошла).
  • Перфорация опухоли (образование отверстия в стенке 12-перстной кишки) с развитием перитонита (тяжелого воспаления органов брюшной полости).
  • Стеноз (существенное уменьшение либо сужение просвета) 12-перстной кишки возникает чаще всего тогда, когда опухоль достигает больших размеров.
  • Изъязвление поверхности опухоли (образование глубоких дефектов слизистой оболочки на поверхности опухоли).
  • Возникновение кровотечений из опухоли 12-перстной кишки.

Профилактика доброкачественные опухоли 12-перстной кишки

Специфической профилактики доброкачественных новообразований 12-перстной кишки нет. Рекомендуется:
  • отказаться от употребления алкоголя и курения;
  • рационально и сбалансированно питаться (исключить избыточное употребление слишком соленых, жареных, копченых, маринованных продуктов; увеличить количество свежих фруктов и овощей).
  • регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога. После удаления новообразований контрольные гастроскопические осмотры рекомендуется проводить через 3 и 6 месяцев, а в дальнейшем — 1-2 раза в год.
  • Источники
    • Клиническая гастроэнтерология. П.Я. Григорьев, А.В. Яковленко. Медицинское информационное агентство, 2004 г.
    • Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней: Шулутко Б.И., С.В. Макаренко. Издание 4-е дополненное и переработанное. « ЭЛБИ-Спб» СПб 2007.

Источник: http://lookmedbook.ru/disease/dobrokachestvennye-o...

Добавить комментарий!

Имя:
E-Mail:
Код:
Недельная диета стол номер 5 при панкреатите
Введите код: