Главная Реклама О Сайте Контакты

Как вылечить аритмия сердца

Категория: Медицина | Автор: Riev0ne | Дата: 07.03.2015, 10:29 | Комментари: 12 |

ОПИСАНИЕ

Блокада сердца — это заболевание связано с сердечно-сосудистой системой, чаще всего встречается при отравлениях сердечными гликозидами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевой АТФ-азы, хинидиновыми препаратами, клофелином, чемерицей, ФОН.

Блокада сердца - замедление или полное прекращение прохождения импульсов возбуждения по проводящей системе сердца. Замедление проведения импульса называют неполной блокадой сердца, а прекращение его проведения — полной.

Различают блокады сердца:
  • синоатриальные (на уровне мышечной ткани предсердий),
  • предсердно-желудочковые (на уровне предсердно-желудочкового соединения)
  • внутрижелудочковые.
По выраженности бывают:
  • блокада I степени: каждый импульс замедленно проводится в нижележащие отделы проводящей системы;
  • блокада II степени, неполная: проводится лишь часть импульсов;
  • блокада III степени, полная: импульсы не проводятся.

ПРИЧИНЫ

  • дистрофия (в т.ч. вследствие ишемии, интоксикации),
  • некроз, воспаление или склероз проводящей системы сердца либо миокарда,
  • передозировка некоторых лекарственных средств (хинидина, наперстянки, этацизина и др.), влияющих на функцию проводимости сердца.
При различных формах ишемической болезни сердца, миокардитах, кардиомиопатиях блокада сердца нередко сочетается с другими видами аритмий сердца.
В зависимости от течения, блокаду сердца подразделяют на:
  • транзиторную (преходящую),
  • интермиттирующую (неоднократно возникающую и исчезающую на протяжении регистрации ЭКГ), прогрессирующую,
  • постоянную.
По локализации в сердце нарушения проводимости различают:
  • синоаурикулярную (синоатриальную), внутрипредсердную,
  • межпредсердную,
  • атриовентрикулярную (предсердно-желудочковую) блокаду сердца,
  • внутрижелудочковую блокаду сердца, включающую блокады ножек и разветвлений пучка Гиса и нарушения проводимости в конечных разветвлениях волокон Пуркинье и сократительном миокарде.

СИМПТОМЫ

  • развитие брадиаритмий,
  • резкая брадикардия (20-40 в мин),
  • увеличение электрической систолы сердца,
  • узловой или идиовентрикулярный ритмы,
  • синоаурикулярные, атриовентрикулярные и внутри-желудочковые блокады,
  • отказ в работе синусового узла.
Отравление бета-адреноблокаторами вызывает такие же нарушения ритма и проводимости, как и отравление верапамилом.У больных с отравлением трициклическими антидепрессантами (амитриптилин) может быть или выраженная тахикардия, или резкая брадикардия с внутри-желудочковой блокадой (QRS = 0,12-0,18 с). При тяжелых отравлениях смерть наступает от фибрилляции желудочков.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечат основное заболевание, устраняют факторы, приведшие к блокаде.Синоаурикулярная, внутрипредсердная и атриовентрикулярная блокады, возникшие при передозировке наперстянки, b-адреноблокаторов, этацизина и других лекарственных средств, влияющих на функцию проводимости сердца, обычно проходят вскоре (через 1—2 суток) после отмены этих препаратов.

Остро развившиеся блокады сердца другой природы, хронические блокады сердца, приобретающие прогрессирующий характер, особенно при возникновении обмороков, синдрома Морганьи — Адамса — Стокса, высокой активности гетеротропных очагов автоматизма на фоне АВБ, являются показаниями к госпитализации больного.

Хирургическое лечение.
При неэффективности лечения и тяжёлом общем состоянии — кратковременная или постоянная электрокардиостимуляция. Средний возраст заболевших, нуждающихся в имплантации кардиостимулятора — 60—67 лет.

Источник: http://www.medee.ru/syndrome/description/id/3673

Добавить комментарий!

Имя:
E-Mail:
Код:
Где лучше лечить геморрой в красноярске?
Введите код: