Главная Реклама О Сайте Контакты

Ишемическая болезнь сердца диспансер

Категория: Зарядка | Автор: Микола | Дата: 21.05.2015, 03:44 | Комментари: 29 |

ИБС в течение многих лет является главной причиной смертности населения во многих экономически развитых странах. В 2013г. смертность от болезней системы кровообращения в Российской Федерации составила 56,5% в общей структуре смертности. Из них около половины приходится на ИБС. В странах Западной Европы, США, Канаде, Австралии в течение последних десятилетий происходит устойчивое снижение смертности от ИБС. В России данные показатели значительно выше, однако последние 2-3 года наметилась тенденция к их стабилизации.

Стенокардия – это клинический синдром ИБС, проявляющийся чувством дискомфорта или болью в грудной клетке сжимающего, давящего характера, которая локализуется чаще всего за грудиной и может иррадиировать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, эпигастральную область.

Основные факторы провоцирующие боль в груди:

  • физическая нагрузка: быстрая ходьба, подъем в гору или по лестнице, перенос тяжестей;
  • повышение артериального давления;
  • холод;
  • обильный прием пищи;
  • эмоциональный стресс.Обычно боль проходит в покое через 3-5 минут после приема нитроглицерина в виде таблеток или спрея.

Факторы риска ИБС.

Стенокардия является клиническим проявлением атеросклероза коронарных артерий.

Риск развития атеросклероза существенно увеличивается при наличии таких факторовриска как мужской пол, пожилой возраст, лислипидемия. артериальная гипертония,табакокурение, сахарный диабет, повышенная частота сердечных сокращений, низкаяфизическая активность, избыточная масса тела, злоупотребление алкоголем.

Большинство из перечисленных факторов риска связаны с образом жизни, одним из важнейших компонентов которого является питание. Влияние питания на развитие атеросклероза многообразно: изменение липидного спектра крови, процессй# тромбообразования и т.д. Больным стенокардией, имеющим высокий риск сердечно­сосудистых осложнений, рекомендуется диета с высоким содержанием пищевой клетчатки, ограничением употребления насыщенных жиров и поваренной соли (не более 5г/сут.)

Значение повышенного артериального давления как фактора риска доказано многочисленными исследованиями. По результатам исследований ГНИЦ ИМ примерно 40% населения России страдают артериальным давлением, при этом 30-40% из них не знают о своем заболевании; только десятая часть пациентов контролирует свое артериальное давление. Многие исследования, в т.ч. выполненные в России, убедительно показали, что путем регулярного лечения артериального давления можно существенно снизить риск развития ИБС.

Доказано, что между повышенным содержанием в крови общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности и риском развития атеросклероза существует четкая положительная связь.

Связь курения с развитием и прогрессированием атеросклероза хорошо известна. К сожалению, курение отличается высокой распространенностью среди российских мужчин.

  • 63%. Наблюдается быстрый рост распространенности курения среди женщин до 30% (особенно молодых). Следует помнить, что совет врача — отказаться от курения, иногда имеет решающее значение, и этим не стоит пренебрегать.Ожирение часто сочетается с повышением риска развития ИБС. Особенно неблагоприятно ожирение по абдоминальному типу, когда жир откладывается в области живота. Окружность талии более 88см у женщин и более 102см у мужчин может свидетельствовать об абдоминальном ожирении. Для снижения избыточной массы тела первостепенное значение имеют два компонента: низкокалорийная диета и повышение физической активности.

    У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, ИБС встречается в 1,5-2,4 раза чаще, чем у физически активных. При выборе программы физических упражнений необходимо учитывать их вид, частоту, продолжительность и интенсивность. Дозированные физические тренировки должны проводиться в индивидуальной зоне безопасной частоты сердечных сокращений.

    Следует учитывать семейную предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям (по мужской линии до 55, по женской до 65 лет); состояния, провоцирующие и усугубляющие ишемию миокарда: заболевания щитовидной железы, анемия, хронические инфекции.

    У женщин развитию коронарной недостаточности могут способствовать преждевременная менопауза, прием контрацептивных гормональных препаратов.

Как помочь себе при приступе стенокардии?

  • остановитесь, если идете;
  • прекратите физическую нагрузку, по возможности сядьте. Успокойтесь и расслабьтесь.
  • возьмите Нитроглицерин, положите под язык.Если боль не снимается, то через 3-5 минут повторите прием Нитроглицерина.

    Если после повторного приема Нитроглицерина приступ не купируется, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь!

    Гареева A.JI. врач-кардиолог высшей категории

Источник: http://fizdispanser.com/?page_id=4205

Добавить комментарий!

Имя:
E-Mail:
Код:
Опухоль легкого при курении
Введите код: